Fundamentos biomecánicos de ortodoncia con alineadores

Description

RFUNDAMENTOS BIOMECÁNICOS DE ORTODONCIA CON ALINEADORES

 
Con enorme ilusión (y esfuerzo) presentamos este libro, que pretende ser una “guía práctica” para que el ortodoncista pueda planificar sus tratamientos con alineadores de manera fiable. Condensa muchos años de estudio y de experiencia clínica y docente. Nació a modo de syllabus de los cursos de formación que el Dr. Morales y yo hemos venido dictando desde hace años, con la inestimable ayuda en el último tramo del Dr. Martinez Lozano, y que con los años han ido enriqueciéndose no solo con la clínica, sino también con la cada vez más abundante literatura sobre alineadores. Y aunque actualmente hay una gran cantidad de marcas de alineadores en el mercado, indudablemente Invisalign® (Marca Registrada de Align Technology, Inc, San Jose, CA) es la más utilizada y reconocida porque aparecieron antes en el mercado y son los que con gran diferencia más casos han realizado, lo que les da una indudable ventaja tecnológica y de desarrollo del producto. Por eso la práctica totalidad de los estudios que se han publicado lo hacen con esta marca y, con matices, podrían extrapolarse a los demás modelos de alineadores disponibles. Dado que la experiencia de nuestros autores con alineadores es también mayoritariamente con Invisalign, este libro está escrito lógicamente con esta referencia, aunque nuestra ya amplia experiencia con otras marcas y con diversos softwares nos permite asegurar que nuestros conceptos están ciertamente contrastados y son independientes de marcas o softwares.

Y esta es la clave: nuestro enfoque es predominantemente biomecánico. Buscamos sobre todo entender la manera en la que el plástico mueve los dientes para, a partir de ahí, diseñar los protocolos más eficientes. Por eso este libro puede servir para cualquier tipo de alineador. Afortunadamente, la literatura poco a poco va aportando cada vez más datos sobre predictibilidad de movimientos, secuencias adecuadas y otras claves, lo que permite que nuestras planificaciones sean cada vez más precisas. En un mundo en el que la imagen y las publicaciones en las redes sociales (llamativas pero sin ningún rigor) lo son todo, consideramos esencial aportar bibliografía que respalde nuestra manera de trabajar desde la evidencia científica de la que disponemos. Y por supuesto, nuestro compromiso por mantener una continua actualización del propio libro, dada la enorme velocidad a la que este sistema evoluciona.

Hoy día existen a disposición del profesional numerosos libros en forma de Compendio, TextBook, o incluso Atlas, donde se pueden adquirir profundos
conocimientos sobre el sistema, su historia, herramientas digitales, casos y ejemplos, protocolos, etc… pero basadas casi exclusivamente en la experiencia, y
que lamentablemente se quedan obsoletos en poco tiempo. No es nuestra intención sumarnos a ellos como uno más (hay muchos y muy buenos), sino aportar
una guía de trabajo realmente práctica con el mayor respaldo científico posible que lo avale. El objetivo de todo manual es convertirse en una guía de uso cotidiano, manoseado a base de consultas, que facilite y haga eficiente el flujo de trabajo diario.

Un libro, al que el ortodoncista pueda acudir de manera ágil cada vez que le surja alguna duda en la planificación de cualquier tipo de caso, sabiendo que estará informado tanto de herramientas, como de la biomecánica, de protocolos o de las secuencias más adecuadas. Con el respaldo de los estudios científicos más actuales. Confiamos en que cumpla esa tarea, y se convierta en una herramienta versátil y eficaz que permita ayudar a nuestros colegas en la planificación de sus casos. Nada nos hace más felices que compartir nuestros conocimientos, experiencia y pasión por nuestra maravillosa especialidad.

Autores: Arturo Vela, Ignacio Morales, David Martínez

Idioma: Español

Encuadernación: Tapa Dura

Año: 2026

Edición: 1ª

Número de páginas: 272

ISBN: 9791399006056

Editorial: Lisermed

TABLA DE CONTENIDOS

1. Capítulo 1: Biomecánica del alineador
   1. Propiedades de los polímeros plásticos
   2. Propiedades mecánicas del plástico
   1. Rigidez
   2. Elasticidad
   3. Cinemática del alineador
   1. ¿Cómo mueve un alineador los dientes?
   2. ¿Cómo aplica la fuerza el alineador?
   4. Cómo diseñar un atache
   5. Partes de un atache
   6. Cómo diseñar biomecánicamente un atache
   1. Diseño de atache de extrusión
   2. Diseño de atache de rotación
   3. Diseño de atache de traslación
   4. Diseño de atache de retención
   1. Movimiento de intrusión
   2. Movimiento de expansión
   3. Movimiento de torque
2. Capítulo 2: Ataches en el tratamiento con alineadores transparentes
   1. Definición y componentes de un atache
   2. Tamaño y localización
   3. Funciones de los ataches
      1. Sistema de fuerzas
      1. Influencia de los ataches en el movimiento de rotación
      2. Influencia de los ataches en el movimiento de extrusión
      3. Influencia de los ataches en los movimientos radiculares
   4. Aumento de la retención
   1. Clasificación de los ataches y comparativa entre convencionales y optimizados
   2. Ataches convencionales
   3. Ataches optimizados
   4. Comparativa entre ataches convencionales y optimizados

3. Capítulo 3: Sistema Invisalign: SmartForce, SmartStage y SmartTrack
   1. SmartForce
      1. Características del Sistema SmartForce
      2. Ataches optimizados
         1. Atache optimizado de rotación
         2. Atache optimizado de control radicular
         3. Atache optimizado de extrusión (caninos e incisivos)
         4. Atache optimizado de extrusión (premolares y molares)
         5. Atache optimizado de mordida profunda (soporte)
         6. Atache optimizado multiplano (incisivos laterales superiores)
         7. Atache optimizado multiplano (molares)
         8. Atache optimizado de expansión
      3. Power Ridges
      4. Áreas de presión
      5. Bite Ramps
      6. Jerarquía de SmartForce
   2. Ataches convencionales
      1. Atache horizontal biselado a gingival
      2. Atache vertical biselado
      3. Atache horizontal biselado a oclusal
   3. SmartStage
   4. SmartTrack
   1. Toxicidad
   2. Errores comunes sobre los ataches
   5. Ataches optimizados vs. Ataches convencionales
4. Capítulo 4: Diseño del ClinCheck
   1. Smart Planning
      1. Preferencias clínicas
      2. Instrucciones especiales
      3. Prescripción del ClinCheck
   2. Confección del ClinCheck
      1. Digital detailing
      2. Cut & detail
      3. Set Up & Staging
      4. Gingiva
      5. Modelo virtual
      6. Integración CBCT en el Software ClinCheck
   3. ClinCheck como herramienta de interpretación
   4. Protocolos de revisión de ClinCheck
      1. Revisión del montaje inicial
      2. Revisión de los comentarios de los CAD Designers
      3. Revisión de la posición final
      4. Revisión de la animación
      5. Revisión de la evolución
      6. Revisión de la pestaña de tratamiento
      7. Revisión de la tabla de movimientos
   5. Checklist ClinCheck de Trabajo
   6. Checklist ClinCheck de Acabado (AA.AA.)
   7. Proceso de diseño del ClinCheck
   8. Comunicación con los CAD Designers
   9. Tips para el ClinCheck de Trabajo
   10. Monitorización – Rutinas, problemas, alertas
   1. Entrega y colocación
   2. Protocolo de revisiones
   11. Frecuencia ideal de cambio de los alineadores
5. Capítulo 5: Reducción interproximal
   1. El stripping en ortodoncia
   1. Definición e indicaciones
   2. Planificación
   1. Principios generales
   3. Cuándo hacer el IPR, antes de la toma de registros
   4. Ejecución del IPR
   5. Material para hacer stripping
   1. Tiras de diamante manual
   2. Disco de panal de abeja
   3. Tiras de diamante mecanizadas para contraángulo
   4. Fresas de Sheridan para IPR posterior
   5. Fresas de recontorneado
   6. Protectores de tejidos blandos
   6. Recomendaciones prácticas
6. Capítulo 6: Plano transversal
   1. Manejo del plano transversal
   1. Tipo de problema transversal
   2. Predictibilidad de la expansión con alineadores
   3. Apiñamiento y compresión transversal
   4. Mordidas cruzadas
   1. Planificación general
   2. ¿Cómo manejar las interferencias durante el descruce?
   3. ¿Es necesario el uso de elásticos?
   5. Retención
7. Capítulo 7: Mordida profunda
   1. Diagnóstico de la mordida profunda
   2. Herramientas biomecánicas
      1. Proinclinación
      2. Intrusión anterior
      1. Invisalign G5 y G8
      2. Áreas de presión
      3. Ataches optimizados de mordida profunda
      4. Bite ramps
      5. Biomecánica de la intrusión anterior
      6. Pautas de planificación de movimientos de intrusión
      3. Extrusión posterior
      1. Expansión y extrusión relativa posterior
   3. Claves para controlar y corregir la mordida profunda
8. Capítulo 8: Mordida abierta
   1. Diagnóstico de la mordida abierta
   2. Herramientas biomecánicas
      1. Expansión
      2. Retroinclinación anterior
      3. Extrusión absoluta
      4. Intrusión posterior
   3. Estrategia para controlar y corregir la mordida abierta
9. Capítulo 9: Clase II
   1. Introducción
   2. Estrategias de corrección de las Clases II
   3. Distalización secuencial posterior
   4. Anclaje en la distalización secuencial
   1. Elásticos de Clase II
   2. Minitornillos
   5. Seis errores comunes en la planificación del tratamiento de las Clases II
      1. Hipercorrección insuficiente
      2. Efecto tobogán
      3. Incorrecta planificación de torque y sobremordida
      4. Uso inapropiado de los elásticos
      5. Incorrecta planificación de las rampas anteriores
      6. Falta de colaboración
   6. Mesialización inferior
   7. Uso de auxiliares, previos o simultáneos
   8. Otras opciones: extracciones, cirugía ortognática
10. Capítulo 10: Salto Virtual
    1. Conceptos básicos del Salto Virtual
    2. Predictibilidad del Salto Virtual por uso de elásticos
    1. Edad del paciente
    2. Colaboración
    3. Tipo de elásticos
    4. Cantidad de expansión planificada
    5. Estado periodontal
    6. Tiempo de uso vs resalte-sobremordida
    3. Planificación del Salto Virtual
       1. Clase II
       2. Clase III
    4. Monitorización del Salto Virtual
    5. Visualización del Salto Virtual
    6. Cálculo del Salto Virtual
11. Capítulo 11: Clase III
    1. Introducción
    2. Estrategia general
    3. El problema transversal en la Clase III
    4. Distalamiento secuencial inferior
    5. Mesialización superior
    6. Planificación del anclaje
12. Capítulo 12: Extracciones
    1. Introducción
    2. Antecedentes históricos de las extracciones con alineadores transparentes
    3. Selección del caso para extracciones
    1. Casos favorables
    2. ClinCheck como herramienta de comunicación y diagnóstico
    3. Dirección del cierre de espacios
    4. Torque anterior
    5. Caso ideal para tratar con extracciones y alineadores
    4. Extracción de incisivos inferiores
    5. Protocolo G6 de Invisalign
    6. Solución A7 de Angel Aligner
    7. Movimientos dentales segmentados o tácticos
    8. Recursos auxiliares en tratamientos de extracciones
13. Capítulo 13: Pacientes periodontales
    1. Introducción
    2. Consideraciones para la planificación de pacientes con pérdida de soporte por enfermedad periodontal (EPO)
    1. Enfermedad periodontal leve
    2. Enfermedad periodontal moderada
    3. Enfermedad periodontal severa
    3. Manejo, control y prevención de recesiones gingivales
    4. Tratamiento de triángulos negros
14. Capítulo 14: ClinCheck acabado: engranaje y oclusión
    1. Acabado de casos
    1. Mordida abierta posterior
    1. Intrusión posterior por “Efecto Levante”
    2. Falta de expresión de movimientos de dientes posteriores
    3. Prematuridades anteriores
    4. Bowing
    5. Pacientes de Clase III en crecimiento
    6. Expansión mal planificada y flaring de las coronas
    2. Detalles para un buen ClinCheck de acabado
    1. Recomendaciones antes de la toma de registros para alineadores adicionales
    2. Planificación del ClinCheck de acabado
    3. Métodos auxiliares de acabado
    4. Ajustes y trucos preretirada
    5. Tallado tipo 2: funcional
    3. Planificación del ClinCheck “WOW”
    1. Análisis de la sonrisa
    2. Diseño digital de la sonrisa (DDS)
    3. Tallado 3: Estético‑Contouring

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