La Dimensión Vertical en Prótesis y Ortognatodoncia

CAPÍTULO 1.-   Transversalidad de los principios gnatológicos

Introducción

Pensar gnatológicamente

Clasificación del paciente para un diagnóstico estándar

Reducción y evaluación de los riesgos terapéuticos

Peticiones principales del paciente

Búsqueda de signos y síntomas de disfunción craneocervicomandibular (DCCM)

¿Cómo intervenir?

CAPÍTULO 2.-   Flujo diagnóstico gnatológico, analógico y digital

Introducción

Análisis clínico e instrumental 1

De la impresión al modelo diagnóstico

Arco facial y montaje en el articulador del modelo superior

Cera de referencia y montaje en articulador del modelo inferior

Documentación fotográfica del paciente y de los modelos

Exámenes radiográficos LL, AP, ortopanorámicos

Análisis oclusal de las parafunciones: Brux Checker

Análisis de la posición mandibular CPM y CPV

Entrevista con el paciente: diagnóstico inicial

Análisis clínico e instrumental 2

Tabla gnatológica

Registro de la dinámica mandibular con condilografía electrónica (sistema Cadiax®)

Componentes del condilógrafo

Clutch paraoclusal

Registro de dinámica articular

Clasificación de trazados condilográficos

Evaluación final, diagnóstico, plan de tratamiento

Diagnóstico

Plan de tratamiento

CAPÍTULO 3.-   Macroestética del rostro ligada a la posición mandibular

Introducción

Sistema cibernético

Cánones estéticos dentales y faciales

Estética y estructura subyacente

Clasificaciones esqueléticas

Trazado de Cadias® en la LL

Puntos cefalométricos en el trazado LL

Puntos esqueléticos

Puntos dentales

Puntos cutáneos

Planos y líneas cefalométricas

Trazado en la anteroposterior

Análisis cefalométrico

Análisis vertical

Análisis sagital de la clase esquelética

Análisis dental: incisivos

Análisis dinámico: ángulo de desoclusión

Estética y funciones de los incisivos

Incisivos superiores

Incisivos inferiores

Dimensión vertical e incisivos

CAPÍTULO 4.-   Plano oclusal

Introducción

Plano oclusal y desarrollo craneofacial

Crecimiento normal

Desarrollo clase II

Desarrollo clase III

Desarrollo de una desviación lateral de la mandíbula

Concepto de discrepancia posterior según Sato

Germectomía de los octavos

Planos oclusales

Correlación entre PO y ATM

Mecanismos de compensación

CAPÍTULO 5.-   Conceptos oclusales

Introducción

Desarrollo de la dentición

Período postnatal

Período de la dentición decidua completa

Primer período de la dentición mixta

Segundo período de la dentición mixta

Período de la dentición permanente madura

Arcos funcionales y estructura de las arcadas

Zonas funcionales de las arcadas.

CAPÍTULO 6.-   Proyecto de la dimensión vertical según la Escuela de Viena

Introducción

Digital functional smile design (DFSD)

Manejo tridimensional de la dimensión vertical

Variación de la DV en rotación y en rototraslación

Variación de la clase dental, esquelética y de la inclinación de los incisivos y del PO

Conceptos de implantología gnatológicamente guiada

CAPÍTULO 7.-   Técnica de reposicionamiento oclusomandibular OMRT (Bassetti)

Introducción

Concepto de Reference Position (RP) y de Therapeutic Reference Position (TRP)

Espacio funcional y dimensión vertical

Manejo del plano oclusal y de la dimensión vertical en el reposicionamiento mandibular

Papel del cuarto superior e inferior en el reposicionamiento mandibular

Bite de reposicionamiento oclusomandibular

Prótesis provisional terapéutica

Uso del CPV en la técnica de remontaje

De la provisional terapéutica a la finalización de los casos

Ortognatodoncia de rehabilitación con técnica MEAW (Sato)

Técnica de reposicionamiento mandibular precoz (EMRT)

CAPÍTULO 8.-   Los diez puntos clave del plan de tratamiento

Introducción

1.        Eliminar la discrepancia posterior

2.        Control de la dimensión vertical

3.        Crear soporte posterior

4.        Correlación entre inclinación del PO y SCI

5.        Oclusión secuencial (clase I, II, III y mordida cruzada)

6.        Correlación entre incisivos y SCI, control incisivo

7.        Correlación entre canino y SCI, control laterotrusivo y protrusivo

8.        Correlación entre molares, premolares y SCI

9.        Control retrusivo del sexto superior

10.      Control retrusivo, guía protrusiva y control protrusivo de los primeros premolares superiores e inferiores

Casos clínicos

Introducción

Caso clínico 1

Caso clínico 2

Caso clínico 3

Bibliografía